共同通信社 5月17日(金) 配信
日本糖尿病学会は１６日、糖尿病治療の血糖管理目標値を改定し、合併症を防ぐには血糖値「ＨｂＡ１ｃ（ヘモグロビンエーワンシー）」を７・０％未満とするなど３区分にすると発表した。
ＨｂＡ１ｃは日本独自の「ＪＤＳ」という値が使われてきたが、学会は４月から国際基準の「ＮＧＳＰ」に統一した。ＪＤＳより０・４ポイント高くなる。糖尿病の診断基準はＪＤＳでは６・１％以上だが、ＮＧＳＰでは６・５％以上。
新たな管理目標値はＮＧＳＰの数値。「血糖正常化を目指す」は６・０％未満、「合併症予防」は７・０％未満、「治療強化が困難な場合」は８・０％未満。６月から施行する。
従来の目標値は５区分で分かりにくいとの指摘があり、国際基準への表記統一に合わせ、見直した。学会は、ＨｂＡ１ｃで記載する場合は、ＪＤＳではなく、ＮＧＳＰを使うよう呼び掛けている。
日本糖尿病学会の門脇孝（かどわき・たかし）理事長は「患者の年齢や、低血糖を起こすリスクを考えて、目標値を緩和することも必要だ」と話した。 ＨｂＡ１ｃは、全身に酸素を運ぶ赤血球のヘモグロビンに余分なブドウ糖がくっついたもので、数値は全ヘモグロビンに占める割合を表す。赤血球の寿命は約１２０日間で、ＨｂＡ１ｃは測定から１～２カ月前の平均血糖値を知る指標となる。
糖尿病は増えつつ現代病の一つです。失明（糖尿病性網膜症）、透析状態に陥る（糖尿性腎症）、神経障害いわゆる3大合併症起こします。動脈硬化を惹起し、脳血管障害、虚血性心疾患を発病させ、認知症、悪性腫瘍（がん）の発生にも関わっているようです。治療の基本は食事、運動療法ですが、遺伝の関与やその他の病気による合併症で薬物療法が必要な場合も多々あります。最近は新しい治療薬の出現でコントロールがし易くなりました。気になさる方は気軽にご相談下さい。 曽野医院
